Aparato Genital Femenino.

• Consiste en: órganos internos-externos.

                 o Internos: ovarios, trompas, útero, vagina.

                 o Externos: vulva: monte de Venus, labios mayores-menores, clítoris, vestíbulo, orificiovaginal, orificio meato urinario externo.

        • Sufren cambios desde pubertad a menopausia (menarca – ciclo menstrual - climaterio)

        • Glándulas mamarias: actividad relacionada con actividad hormonal AGF;

 

• Ovario:

        • Cubierto por epitelio germinativo cúbicas o planas - superficial del ovario (CGP)

        • Se continua con el mesotelio, debajo hay t. albugínea.

        • En estroma corteza: Folículos ováricos en diferentes etapas de desaarrollo: primordiales, encrecimiento y maduros o de de Graff. 

        • Todos contienen al oocito en profases de 1º división meiotica.

        • Estructura: 2, color blanco, ligamentos, presentan:

                 o Corteza: folículos ováricos incluidos en TC muy celular + m. liso

                 o Médula: T. C. laxo, v. sanguíneos, linfáticos, nervios.

        • Función:

                 o Producción gametos (ovogénesis, oocitos, óvulos).

                 o Síntesis hormonas esteroideas (estrógenos : crecimiento y maduración órganos sexualesI y E) – progestágenos: prepara útero y glándulas mamarias para embarazo;

        • Irrigación:

                 o 2 orígenes: a. ováricas (a. abdominal) – a. uterinas (a. ilíacas internas) - a. helicinas

                 o Venas: plexo pampiniforme - v. ovárica

                 o Vaso linfáticos: en región cortical, rodean folículos en desarrollo y atrésicos

         • Inervación: plexo ovárico autónomo. Dolor de la ovulación: contracción c.m. lisas y ligamentos por aumento concentración Prostaglandina F y LH.

 

• Ovulación:

         • Liberación del oocito secundario esta mediado por hormonas.

         • El oocito primario es detenido por 12 a 50 años en profase 1º división meiotica.

         • El oocito secundario es detenido en metafase de 2º división meiotica antes de la ovulación.

         • Cuerpo lúteo: de la menstruación, del embarazo, atrésico.

 

• Trompas Uterinas:

         • Pares, 10-12 cm., 4 segmentos: infundíbulo, ampola, istmo, porción intramural.

         • 3 capas:

              o Serosa: mesotelio.

              o Muscular: m. liso 2 capas.

              o Mucosa: epitelio simples cilíndrico con algunas células ciliadas o no con controlhormonal:

         • Transporte bidireccional; 

 

• Útero: 

          • Órgano hueco, pelvis, 30-40 g, 7,5x5x2,5 cm, cuerpo y cuello o cérvix.

          • Pared 3 capas:

                   o Endometrio: mucosa, ECS c/ células secretoras y ciliadas.

                   o Miometrio: capa muscular gruesa.

                   o Perimetrio: capa serosa externa.

          • El endometrio y el miometrio sufren cambios cíclicos mensuales: - implantación.

          • El endometrio presenta dos capas:o Estrato funcional (desprende)o Estrato basal (regenerativa)

          • Fases del endometrio:

                   o Proliferativa: maduración folicular – estrógenos.

                   o Secretora: cuerpo Lúteo progesterona.

                   o Menstrual: degeneración cuerpo Lúteo.

          • Si ocurre fecundación e implantación el endometrio se queda, se no la ocurre el se degenera;

          • Implantación: blastocisto se instala en endométrio – ventana de implantación – trofoblasto(cito-sincitio)

          • Después implantación, endometrio sufre decidualización (basal, capsular, parietal)

 

• Placenta:

          • Derivada de tejidos fetales y maternos.

          • Vellosidades (1º,2º,3º).

          • Función:

                 o Barrera (célula de Hofbauer : macrófago)

                 o Intercambio gases, MTBlitos.

                 o Órgano endocrino: GCh, SCh, Fsi I-II, FCE, relaxina, leptina.

 

• Cérvix:

           • Mucosa especial: 2-3 mm.

           • Presenta glándulas mucosas.

           • El bloqueo de los orificios de salida de esas glándulas ocasiona retención de secreción y con secuentemente unas dilataciones denominadas Quites de Naboth.

           • Exocervix: tapizado por un epitelio estratificado plano no queratinizado.

           • Endocervix: epitelio simples cilíndrico mucosecretante.

           • Local de práctica del examen Papanicolaou: detección precoz cáncer.

 

• Vagina:

          • Tubo fibromuscular conecta exterior con G.I, himen.

          • Pared:

               o Mucosa: epitelio estratificado plano no queratinizado.

               o Muscular: m. liso entremesclado, bulbocavernoso.

               o Adventicia:

                         Estrato interno: tej. conj. denso; fibras elásticas.

                         Estrato externo: tej. conj. laxo; vasos sanguineos y linfáticos; nervios. 

 

• Vulva:

                 • Presenta un epitelio estratificado plano.

                 • Se divide en:

                       o Monte de Venus: formado por tej. adiposo subcutáneo.

                       o Labios Mayores y Menores: glánd. sebáceas y sudoríparas.

                       o Clítoris: cuerpos cavernosos clítoris, glande del clítoris.

                       o Vestíbulo vaginal: g. de Skene y Bartholin.

                       o Terminaciones Nerviosas:

                                             Meissner.

                                             Pacini.

                                             Libres.

 

• Glándulas mamarias:

                  • Son glándulas sudoríparas apocrinas modificadas desarrolladas por acción hormonal.

                  • Morfología p. secretora varia ciclo menstrual.

                  • Sufre proliferación y desarrollo embarazo.

                  • Producción leche: procesos mero-apocrinas.

                  • Regulación hormonal: hipófisis-hipotálamo.

                  • Involución: falta de estimulación hormonal ovario.

                  • Irrigación: rama de la art. axilar; mamaria int.; intercostales; Venas: axilar, m. int.

                  • Inervación: cutáneos ant. intercos. 2 al 6. simpático-sensitivo.