Aparato Respiratorio.

• El aparato respiratorio está constituido por dos pulmones y una seria de vías aéreas que loscomunica con el exterior.

• Funciones del aparato respiratorio:

         o Conducción de aire.

         o Filtración del aire.

         o Intercambio de gases.

         o Fonación.

         o Olfato.

• Las vías aéreas del aparato respiratorio están divididas en dos porciones:

         o Vía conductora, donde no ocurre intercambio gaseoso.

              Cavidad nasal.

                   o La cavidad nasal está comunicada:

                        - Adelante: con el exterior, a través de las narinas.

                        - Atrás: con la rinofaringe, a través de las coanas.

                   o Las cavidades nasales están divididas en 3 regiones:

                        - Vestíbulo, Contiene:

                           ° Epitelio estratificado plano.

                           ° Pelos rígidos.

                           ° Glándulas sebáceas.

                         - Seg. Respiratorio, Contiene:

                           ° Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes, que presentan las siguientes células:

                                   - Células ciliadas: cubre la superficie del moco.

                                   - Células caliciformes: secretan moco. 

                                   - Células en cepillo: poseen microvellosidades.

                                   - Células de gránulos pequeños: poseen gránulos desecreción.

                                   - Células basales: son las células progenitoras.

                            °Cornetes, que tienen como función: aumentar la extensión de lasuperficie de la mucosa respiratorio y causar turbulencia en el flujo de aéreo.

                          - Seg. Olfatorio, presenta:

                             °Mucosa olfatoria;

                             °Epitelio olfatorio, con las siguientes células:

                                    - Células olfatorias.

                                    - Células de sostén: proveen sostén mecánico y metabólico a las células olfatorias.

                                    - Células en cepillo: poseen microvellosidades.

                                    - Células basales: son las células progenitoras.

                           - Senos paranasales:

                             °Son espacios llenos de aire que se comunican con la cavidadnasal.

                             °Están tapizados por un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciforme.

               Faringe, Se divide en:

                   - Rinofaringe.

                        o No están sufriendo efectos abrasivos de los alimentos.

                        o Esta revestida por un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes.

                        o Esta comunicada al oído medio por medio de las trompas de Eustaquio.

                        o Pose nódulos linfáticos situados en las paredes superior y posterior, denominados amígdala faríngea.

                   - Orofaringe y Laringofaringe.

                        o Están sobre efecto abrasivos de los alimentos.

                        o Están tapizados por un epitelio estratificado plano no queratinizado.

                Laringe.

                   - Es órgano que da paso al aire y también sirve para la fonación:

                   - Contiene glándulas mucoserosas mixtas.

                   - Se describe:

                      ° Epiglotis:

                           o Tapizado por un epitelio estratificado plano.

                      ° Cuerdas vocales, que se dividen en dos tipos:

                               - Verdaderas: Tapizado por un epitelio estratificado plano.

                               - Falsas: Tapizado por un epitelio seudoestratificado cilíndricociliado con 

células caliciformes.

                 Tráquea.

                    - Sirve para dar paso al aire.

                    - La pared traqueal está compuesta por 4 capas:

                      ° Mucosa:

                         o Revestido por un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes, que presenta las siguientes células:

                           - Células ciliadas: que actúa como una barredora mocociliar, en la cual elimina partículas pequeñas.

                           - Células mucosas:

                           - Células en cepillo:

                           - Células de gránulos pequeños:

                           - Células basales: 

                      ° Submucosa: Compuesto por un tejido conjuntivo laxo.

                      ° Cartilaginosa: Compuesto por cartílago hialino.

                      ° Adventicia.

                  Bronquios principales:

                     - Primeramente se presentan en número de dos: bronquio principal derecho y bronquio principal izquierdo.

                     - Presenta una estructura similar a de la traque, con un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes.

                     - Los bronquios principales después que ingresan en los pulmones, cambian sus anillos cartilaginosos por placas cartilaginosas.

                     - Conforme los bronquios empiezan a subdividirse y ramificarse, consecutivamente sus placas cartilaginosas se tornan cada vez más pequeñasy menos frecuentes. Estas placas por fin desaparecen en un sitio donde los bronquios a llamarse de bronquíolos.

                   Bronquiolos terminales o conductores:

                      - Son las segmentaciones de la segmentaciones bronquiales.

                      - Presentan un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado sin células caliciformes.

                      - No presentan ni placas cartilaginosas ni glándulas.

       o Respiratoria, donde ocurre intercambio gaseoso:

                   Bronquiolos respiratorios:

                      - Son las segmentaciones de los bronquiolos respiratorios.

                      - Presentan un epitelio simples cúbico.

                      - Tienen como función la conducción de aire y el intercambio gaseoso.

                      - Los lobulillos pulmonares están formados por los ácinos pulmonares, que asu vez están formados por:

                                    o Bronquiolos terminales.

                                    o Bronquiolos respiratorios.

                                    o Alveolos.

                      - La unión de un solo bronquiolo respiratorio y los alvéolos forman la unidad funcional más pequeña de la estructura pulmonar, llamada unidad bronquiolar respiratoria:

                      - Conductos alveolares: Comunica los bronquiolos respiratorios a los alveolos y saco alveolares.

                      - Sacos alveolares. 

                  o Alvéolos:

                      Es el sitio donde ocurre el intercambio gaseoso.

                      Esta tapizado por un epitelio simples plano, que a su vez se constituye de las siguientes células:

                        ° Células alveolares tipo I: 

                            - Son producidas por las células alveolares tipo II.

                            - No son capaces de dividirse.

                            - Son de forma plana y tapizan la mayor parte de la superficiealveolar.

                            - Están en comunicación con las células alveolares vecinas através de uniones ocluyentes.

                         °Células alveolares tipo II:

                             - Son de forma cúbica.

                             - Son células secretoras de la sustancia surfactante y progenitorasde las células alveolares tipo I.

                         ° Células en cepillo:

                             - Verifican la calidad del aire en los pulmones.

   o Sustancia surfactante:

- Esta producida por las células alveolares tipo II.

- Tiene como función:

        o Disminuir la tensión alveolar, gracias a un fosfolípido llamado dipalmitoilfosfatidilcolina.

        o Eliminar material extraño a nivel alveolar.

        o La sustancia surfactante está compuesta por proteínas:

           - Proteína surfactante A: 

                       ° Es la principal proteína del surfactante.

                       ° Regula la producción del surfactante por las células alveolares tipo II.

                       ° Modula las respuestas inmunes contra virus bacterias y hongos.

           - Proteína surfactante B: Es responsable de la absorción del surfactante por la superficie alveolar.

           - Proteína surfactante C: Mantiene la delgada película dentro de los alvéolos. 

           - Proteína surfactante D:

                        ° Participa en una respuesta inflamatoria local como consecuencia de una lesión pulmonar.

                        °Como la del tipo proteína tipo A, también modula respuestas inmunes contra virus bacterias y hongos.

     

    o Barrera hematogaseosa.

         Se encuentra en el tabique alveolar y se clasifica en dos tipos de barrera:

             - Barrera hematogaseosa delgada:

                Es donde se realiza mayor parte del intercambio gaseoso y consiste en:

                     - Fina capa de surfactante.

                     - Una célula alveolar tipo I y su lamina basal.

                     - Una célula endotelial capilar y su lamina basal.

             - Barrera hematogaseosa gruesa:

                     - Es el sitio donde se acumula líquido intersticial.

   

     o Poros alveolares de Kohn.

          Son orificios en los tabiques interalveolares que permiten lacirculación de aire desde un alvéolo hacia otro.

          Tienen gran importancia en patologías pulmonares obstructivas.

 

• Irrigación del aparato respiratorio se divide en dos tipos de circulaciones:

      o Circulación pulmonar:

          Es la sangre que proviene de la arteria pulmonar.

          Irriga los capilares del tabique alveolar.

      o Circulación bronquial:

          Es la sangre que proviene de las arterias bronquiales (rama de la aorta).

          Irriga a todo el tejido pulmonar, excepto los tabiques alveolares.

 

• Vasos linfáticos:

      o Intrapulmonar:

           Drena la linfa del parénquima pulmonar y sigue las vías aéreas hasta el hilio (en su trayecto pose ganglios linfáticos);

      o Extrapulmonar:

           Drena la linfa de la superficie pulmonar y transcurre en el tejido conjuntivo de lapleura visceral.

 

• Inervación.

      o El aparato respiratorio es inervado por los sistemas:

           Simpático.

           Parasimpático.